폴선 시니어 메디케어 건강보험 전문플래너
“혜택 다양하므로 자신에 맞는 플랜 찾아야”
폴선 씨는 십수년간 한인사회 메디케어 플래너로 활동해온 메디케어 건강보험 전문가다. 다양한 케이스와 풍부한 경험을 토대로 그만의 노하우를 간직해 메디케어 관련 어려운 질문도 손쉽게 풀어낸다. 올해 10월 15일부터 12월 7일까지 연중 메디케어 플랜 변경일을 앞두고 폴 선씨를 만나 도움말을 청했다.
폴선 전문플래너는 한인들이 가장 많이 하는 질문 중 하나가 제일좋을 플랜을 소개해 달라는 것이라고 밝혔다.
메디케어를 처음 받는 한인이나 기존 가입자 모두가 원하는 것은 제일 좋은 플랜이나 보험회사를 추천해 달라는 것이다.
하지만 그는“ 모든 혜택이 좋은 플랜이나 보험회사는 없다고 본다”고말했다. 개인이 복용하는 약, 재정 상태, 건강 등이 모두 다르기 때문이다. 그는 이번 메디케어 플랜 변경 기간을 앞두고 가장 중요하게 강조되는 부분이라고 덧붙였다. 폴선 플래너에 따르면 한인들이 요즘 많이 찾는 파트 C 즉, 어드밴티지 플랜은 각 제품마다 혜택이 조금씩 다르다.
매달내는 메디케어 파트 B 보험료를 일부 환불해 주는 플랜도 있다. 또 어떤 플랜은 치과 치료를 도와주 기도 한다. 골프비를 현금 보조해주기도 하고 한방 치료를 무제한 제공하는 플랜도 있다. 당뇨병과 심장병환자라면 이에 특화된 플랜에 가입해 집중 관리와 약품 혜택을 더 받을수 있다.
특히 연방정부 제공하는 오리지널 메디케어는 치과 등의 추가 혜택을 주지 않는다. 또 처방전 약품을 커버해주는 파트 D도 별도로 구입해야 하고 의료진료비의 80%만 커버해 주므로 나머지 20% 비용은 본인 부담이다. 이를 해결하려면 메디갭이라고 불리는 보충보험에 가입해야 하는데 메디케어 보험료 부담이 만만치는 않다.
그래서 요즘 많은 한인들이 이들 보험료 부담이 적은 메디케어 파트 C(어드밴티지 플랜)을 선택한다. 오리지널 메디케어에 파트 D, 일부 메디갭과 치과 등 부가 혜택까지 받을 수 있다.
특히 LA, 오렌지카운티, 리버사이드, 샌버나디노, 벤트라 카운티 등에서 판매되는 많은 MAPD HMO 플랜은 별도 보험료를 받지 않는다.
재정 부담이 크지 않다는 것이다. 우선 메디케어의 기본 정보를 잘 이해하고 자신이 현재 어떤 플랜을가지고 있는지 파악하는 것이 중요
하다.
폴선 플래너는“ 본인에게 꼭 필요한 부분을 가장 많이 제공하는 플랜을 비교 선택한다면 가장 좋은 플랜을 선택할 수 있을 것”이라고 설명했다.
시니어 메디케어 건강보험 전문플래너 폴선 (213)503-6897.
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