<질문> 캘리포니아에 거주한다. 빈곤층에게 제공되는 메디칼(메디케이드)를 받고 있는데 금년부터 재산 한계에 따라 메디칼 혜택을 중지한다는 보도들이 나오고 있다.
<답변> 많은 한인들이 궁금해한다.
결론부터 말한다면 65세나 장애인, 또는 양로원(장기간병)이 필요하지 않으면 자산 한계를 보지 않고 계속 수입만으로 메디칼 자격이 결정된다. 하지만 65세 넘었다면 자산 한계에 따라 메디칼 자격이 결정된다.
캘리포니아 주정부는 극심한 재정난에 시달리자 올해부터 불법체류자의 신규 메디칼 신청을 잠정 중단했다. 또 65세 이상도 수입만 가지고 메디칼 자격을 결정했던 것을 올해부터 독신 13만달러, 1인 추가 때마다 6만5,000달러 즉, 부부면 19만5,000달러까지 자산 한계를 둔다. 이 이상이면 수입이 적더라도 메디칼을 받지 못한다.
초과 자산을 다 소진하고 나면 다시 메디칼을 받을 수 있다.
하지만 65세 미만은 자산 한계가 적용되지 않고 계속 연 수입만을 따져 메디칼을 제공한다.
이를 ‘MAGI’ 메디칼이라고 부른다.
‘MAGI’(변경된 조정후 총수입)은 세금 보고에 사용되는 과세 수입 AGI(조정후 총 수입)에 비과세 이자나 은퇴 연금 적립금 등을 모두 포함시킨 금액이다. 대부분의 사람들은 MAGI와 AGI가 동일하다.
자격
메디칼을 받으려면 우선 캘리포니아 주민이어야 하고 기타 규정에 맞아야 한다. 세금 보고에 나와 있는 가족내 모든 사람들의 수입과 세금 보고 정보를 주정부에 제출해야 한다. 또 나이에 따라 재산도 보고해야 한다.
그렇다고 세금 보고를 해야 메디칼을 받는 것은 아니다.
소셜시큐리티번호(SSN)를 가지고 있다면 주정부에 제출해야 한다. 또 이민 신분을 공개해야 한다. 이 이민 신분은 비밀이며 사기가 아닌 이상 주정부가 이민국에 이 정보를 공유하지 않는다.
그런데 소셜시큐리티 번호가 없거나 이민 신분이 되지 않은 19세 이상도 부분적으로 메디칼 혜택을 받을 수는 있다. 응급실 이용, 임신관련 의료 지원, 장기간병 서비스 등 제한적으로 받을 수 있다.
캘리포니아는 19세 미만 어린이에게는 이민 신분과 관계 없이 풀 메디칼을 제공한다.
메디칼 자격 비교 표
MAGI Non-MAGI
비고 세금 보고와 수입만 가지고 자격 판단 많은 특별 프로그램이 제공됨
자격 19세 미만 어린이 65세 이상 시니어
미성년 자녀 돌보는 부모 및 보호자 21세 미만 어린이
19-64세 임신부
임신부 어린이 돌보는 부모/친척 보호자
장기간병시설 입원 성인, 어린이
메디케어 가입자
시간 장애인 또는 장애인
자산 자산 한계 없음 자동차, 은행, 렌탈홈, 보고
자산 한계 적용
공통 카운티별 메디칼 오피스서 담당 카운티별 메디칼 오피스서 담당
캘리포니아 거주자 캘리포니아 거주자
시민권자 또는 합법 거주자 SSN 필요 시민권자 또는 합법 거주자 SSN 필요
실질수당, 주 장애보험 수입도 계산 실질수당, 주 장애보험 수입도 계산
혼외 자녀 혼외자녀
자산 한계
65세 이상 또는 장애인, 또는 장기 간병(양로원)이 필요하다면 메디칼 오피스는 수입과 자산을 확인한다. 갱신도 마찬가지다.
자산 한계는 독신 13만달러, 부부 19만5,000달러이고 한명씩 가족이 추가 될 때마다 6만5,000달러가 더해진다.
경우에 따라서는 부부의 자산 한계가 ‘Spousal Impoverishment’에 따라 더 높을 수 있다.
자산 한계가 초과되면 초과 재산을 소진 할 때까지 메디칼 자격이 되지 않는다. 이 자산한계는 그러나 재산환수 규정의 자산과는 다르다.
자산으로는 은행구좌들, 현금, 부동산, 자동차가 포함된다.
하지만 현재 거주하는 집, 자동차 한대, 집기, 은퇴구좌와 같은 저축금 등은 자산에 포함되지 않는다.
수입은 급여 등 기타 수입, 렌트 수입도 포함된다. <김정섭 기자>
Comment 0
일자: 2026.06.07 / 조회수: 10 매달 현금 준다면 메디케어 번호 달라면 절대 주지 말아야 전국적으로 메디케어 메디케이드 사기들 판을 치자 연방정부가 단속의 고삐를 당기고 있는 가운데 전국에서 가장 많은 ‘사기’ 호스피스 서비스 업체가 난무하는 캘리포니아에 대한 비난의 목소리가 높아지고 있다. 최근 연방 의회 청문회에 출석한 캘리포니아 호스피... |
일자: 2026.06.02 / 조회수: 32 메디케이드(메디칼) 근로 규정 1일 확정 - 임신부, 양육부모, 장애군인 등 제외 병약자도 제외 - 자발적 선언후 서류 증명 해야. 임신부와 어린 자녀 양육 부모, 장애 상인군인 등은 메디케이드 근로 규정에서 제외된다고 트럼프 행정부가 1일 공식 발표했다. 이 근로규정은 64세 이하에만 적용된다. 연방 메디케어메디케이드서비스센터(CMS)는 6월1일까지 세부... |
일자: 2026.05.26 / 조회수: 51 크루즈 탔다가 의료 응급 상황이라면 누가 비용 내 주나 얼마전 아르헨티나에서 유럽으로 가던 크루즈 선박에서 사람간 전염이 가능한 안데스 한타바이러스가 창궐해 3명이 숨지고 13명이 입원 치료 중이다. 또 같은 선박에 탑승했던 미국 유람객들이 현재 네브라스카 격리 병동에서 6주간 격리 관찰을 받고 있다. 여행길에 나서는 시니... |
|
일자: 2026.05.19 / 조회수: 47 메디케어가 의료비 상당수 지불한다고 생각하는 미국인들 많아 시니어 건강보험인 메디케어가 은퇴자들이 건강 비용을 모두 충당해 줄 것이라고 믿는 은퇴자들이 많다고 온라인 미디어 배론이 새 은퇴자 설문조사를 바탕으로 보도했다. 보도에 따르면 은퇴자 10명중 6명은 메디케어가 의료비용 상당 부분을 내 줄 것으로 생각하고 있다는 것이... |
일자: 2026.05.13 / 조회수: 44 캘리포니아내 병원 4 곳 D 평점 - 우리동네 병원은? 캘리포니아 4개 병원이 병원 안전 및 진료 질에서 D 평점을 받았다고 새로 발표된 전국 병원 비교 자료가 공개했다. 이 자료는 미 전국 병원 안전을 평가하는 비영리 ‘립프로그 그룹’(Leapfrog Group)이 작성한 ‘병원안전등급’(Hospital Safety Grade)으... |
일자: 2026.04.26 / 조회수: 84 처방전 포함된 파트 C에 가입했는데 파트 D보험료 또 내나? <질문> 지난 2월 약 처방전 플랜인 메디케어 파트 D가 포함된 메디케어 어드밴티지 플랜(파트 C)에 가입했다. 그런데 소셜시큐리티 베니핏(소셜연금)에서 메디케어 파트 D 보험료 명목으로 14.50달러가 자동 공제됐다. 메디케어 어드밴티지에 포함된 처방전 파트 D는 보험료가 없... |
일자: 2026.04.23 / 조회수: 72 메디케어 파트 C, D 스타 등급 평가 변화 등 2027년 메디케어 규정 내년(2027년) 시니어 메디케어 규정이 다소 변한다. 메디케어는 미국인 6,600만명의 건강을 지켜주는 중요한 건강보험이다. 65세 이상 시니어는 물론이고 일부 장애인들에게 제공되는 보험이다. 메디케어 규정은 매년 조금씩 바뀌고 있다. 메디케어를 관리하는 ‘메디케어 메... |
일자: 2026.04.08 / 조회수: 189 연방정부, 2027년 메디케어 어드밴티지 회사에 2.48% 더 준다 메디케어 어드밴티지 플랜을 판매하는 건강보험 회사들이 2027년 정부로부터 올해 받는 지원금 보다 평균 2.48% 더 인상된 금액을 받는다. 총 보험사들에 지급되는 추가 비용은 130억 달러에 달한다. 트럼프 행정부는 지난 1월 2027년 메디케어 어드밴티지 보험회사들의 수익이 너... |
일자: 2026.04.07 / 조회수: 198 미국에서 메디케어와 소셜연금 혜택은 시민권과 영주권자에게만 제공되는 것으로 나타났다. 카이저 가족재단(KFF) 건강 뉴스는 올해부터 지난해 7월 연방의회를 통과한 도널드 트럼프 대통령 주도의 ‘원 빅 뷰티플 법’에 따라 미국 복지 혜택은 시민권 또는 영주권자... |
일자: 2026.04.05 / 조회수: 151 연방정부는 운영관리비가 많이 드는 오리지널 메디케어보다는 일반 보험회사가 판매하는 메디케어 어드밴티지를 선호한다. 일반 보험회사의 메디케어 상품에는 연방정부 오리지널 메디케어에서 제공하지 않는 안경, 치과 등 추가 혜택이 포함돼 많은 등록자들이 오리지널 메디케어... |
일자: 2026.03.17 / 조회수: 259 지나치게 많은 추가 혜택이 메디케어 파트 B 보험료 인상 부추겨 지난해 메디케어 어드밴티지 프로그램에 예상보다 더 많은 의료비가 지불되면서 시니어들의 메디케어 보험료가 더 높아졌다는 한 보고서가 지적했다. 의회 재정 문제를 자문해주는 양당 합동경제위원회에 따르면 어드밴티지 프로그램에 추가 혜택등 과도하게 지불되는 비용으로 인... |
일자: 2026.03.10 / 조회수: 241 메디케어 파트 B 보험료가 향후 10년간 거의 두배로 뛰어오를 것이라는 암울한 보고서가 연방상원합동경제위원회에 의해 발표됐다. 현재 메디케어 파트 B 표준 보험료는 1인당 202.90달러이며 독신 10만9,000달러, 부부 21만8,000달러가 넘는 수입 가정은 최고 689.90달러(독신 50... |
일자: 2026.02.18 / 조회수: 330 뇌졸중 예방은 메디케어 어드밴티지, 뇌졸중 후 집중 치료는 오리지널 메디케어가 ... 뇌졸중 예방과 뇌졸중 후 집중치료에서 연방정부의 오리지널 메디케어와 일반 보험회사의 메디케어 어드밴티지가 큰 차이를 보이고 있다고 버지니아 의과대학 연구팀이 의학 학술지에 발표했다. 뇌졸중을 두고 두 메디케어 보험을 비교한 연구는 이번이 처음이다. 오리지널 메디케... |
일자: 2026.02.12 / 조회수: 327 양로 메디칼 신청하지 않는 배우자 수입 4,061달러까지 보호 메디칼 신청하지 않는 배우자 자산은 16만2,660달러 보장 메디칼 신청 배우자로 인한 빈곤층 전락 방지 정책 조금 산다는 한인 시니어들도 메디칼을 신청하려고 한다. 메디칼은 저소득층에게 제공하는 연방정부 건강보험 메디케이드의 캘리포니아 버전이다. 연방정부에서는 메디케... |
일자: 2026.02.06 / 조회수: 385 <메디칼 자격> 64세 이하면 메디칼 신청 때 자산 관계 없어 <질문> 캘리포니아에 거주한다. 빈곤층에게 제공되는 메디칼(메디케이드)를 받고 있는데 금년부터 재산 한계에 따라 메디칼 혜택을 중지한다는 보도들이 나오고 있다. <답변> 많은 한인들이 궁금해한다. 결론부터 말한다면 65세나 장애인, 또는 양로원(장기간병)이 필요하지 않으... |
일자: 2026.02.02 / 조회수: 367 은퇴에 필요한 재정 확보를 위해 많은 은퇴자들이 집을 판다. 요즘 집값이 매우 높아 상당한 이득을 챙길 수 있고 이를 이용해 여유로운 은퇴 생활이 가능한다. 하지만 알아둬야 할 일이 있다. 메디케어 파트 B 보험료가 급격히 올라갈 수 있다. 2026년 메디케어 파트 B 보험료는 ... |
일자: 2026.01.30 / 조회수: 348 캘리포니아는 호스피스 사기 온상 – 전국 비용 청구건의 18% 차지 개탄 환자 부풀리기, 유령회사, 해외 거주 소유주, 부패한 의사 한통속 메디케어 번호 줬다가 나중에 필요할 때 못써 주의 러시아, 알메니아 갱단 집중 적발 CMS 국장 “LA가 미쳤다” 표현 캘리포니아에서 대규모 호스피스 사기 청구가 만연하고 있다고 폭스 뉴스가 보도했... |
일자: 2026.01.28 / 조회수: 332 메디케어 치과 등 추가 혜택 자격 강화 될 듯 - 트럼프 행정부 보험회사 옥죄기 나... 한인 메디케어 가입자들이 좋아하는 추가 혜택이 크게 줄어들 것으로 보인다. 도널드 트럼프 대통령이 정부에서 지나치게 돈을 많이 지출해 메디케어 보험 판매회사들이 큰 돈을 벌고 있다며 2027년 지원 비용 인상 비율을 1% 이내로 하겠다고 밝혔기 때문이다. ‘책임 있는 ... |
일자: 2026.01.23 / 조회수: 375 2026년 만성 질환 있어야 메디케어 식료품 카드 사용 가능 메디케어 어드밴티지 플랜은 식료품 혜택도 제공한다. 하지만 모든 플랜 가입자가 이 식료품 혜택을 받는 것은 아니다. 요즘 식료품 가격이 오르고 생활비가 빠르게 상승하면서 메디케어 어드밴티지 플랜에 가입한 시니어들에게 큰 도움이 되는 것 만은 분명하다. 메디케어 어드밴... |
